Formålet med TVÆRSPOR er at generere ny viden om patientforløb på tværs af sektorer, at kortlægge årsager til uhensigtsmæssige indlæggelser og genindlæggelser samt udvikle sundhedsfaglige løsninger for at bidrage til og implementere individualiserede behandlingsforløb, bedre forebyggelse, og beslutningsstøttemodeller i sundhedsvæsenet.

Det er TVÆRSPORs ambition at bringe data tilbage til sundhedsprofessionelle samt borgere og patienter i form af ny viden og nye løsninger. Dette med henblik på at forbedre patientforløb, optimere arbejdsgange, samt understøtte at de tværsektorielle samarbejder i sundhedsvæsenet giver mest mulig værdi.

TVÆRSPOR kobler tværsektorielle sundhedsdata fra primær og sekundær sektor med udvalgte registerdata for voksne borgere (+18 år) bosiddende i Region Midtjylland. TVÆRSPOR etablerer dermed et unikt datagrundlag for forsknings-, innovations- og analyseprojekter, der kan understøtte udviklingen af et proaktivt sundhedsvæsen til gavn for borgere, patienter og sundhedsprofessionelle.

TVÆRSPOR består i dag af flere delprojekter, der hver især bidrager med viden om mere individualiserede behandlingsforløb, bedre forebyggelse samt udvikler og implementerer beslutningsstøttemodeller i sundhedsvæsenet, herunder blandt andet baseret på Artificial Intelligens (AI). Dette skal alt sammen bidrage til transformationen af sundhedsvæsenet.

TVÆRSPOR dækker Region Midtjylland og er forankret på Regionshospitalet Horsens.

I denne film kan du se og høre mere om TVÆRSPOR fra forskningsleder: Marianne Johannson Jørgensen, erhvervs-ph.d.: Simon Lauridsen, kontorchef i RM's juridiske kontor: Tina Leutholtz samt styregruppemedlem og leder af den tværsektorielle forskning hos Steno Diabetes Center Aarhus: Annelli Sandbæk.

Uhensigtsmæssige indlæggelser og genindlæggelser er forbundet med både personlige og samfundsmæssige omkostninger, som potentielt kunne have været forebygget ved en tidligere og forbedret indsats i primær- og sekundærsektoren.

Ældre patienter og patienter med kroniske eller psykiske lidelser har været identificeret som grupper i risiko for uhensigtsmæssige indlæggelser. Ensidigt fokus på interventioner relateret til bestemte grupper baseret på diagnose eller alder ser dog ikke ud til at bidrage væsentligt til en reduktion af hensigtsmæssige indlæggelser, og der er således brug for en bredere tilgang til området.

For at identificere relevante indsatser til forebyggelse af akutte indlæggelser og til at skabe mere sammenhæng i patientforløb på tværs af sektorer, er der brug for større indblik i tværsektorielle forløb.

Derudover indsamler klinikere og sundhedsprofessionelle på tværs af sektorer meget værdifulde data om borgernes forløb, men de har begrænsede muligheder for at anvende disse i deres daglige praksis.

Med udgangspunkt i ovenstående startede TVÆRSPOR i 2016 og er i dag et tværsektorielt forskningsprojekt i patientens spor.